Makalah Tentang Transfusi Darah

BAB I

PENDAHULUAN

A.      Latar Belakang

Tranfusi Darah dilakukan UNTUK mengembalikan Jumlah pendarahan setelah perdarahan Berat / Hebat, sel darah merah mengembalikan. . Dan Dalam, melakukan tindakan tersebut Dibutuhkan ketelitian murah juga dapat beresiko kewaspadaan KARENA Tinggi Sampai salah jika Tranfusi Darah Dalam, pemberian Prinsip Umum Terapi tranfusi darah - merupakan faktor Utama UNTUK Memperbaiki Kualitas Hidup mempertahankan murah. BAGI pasien penderita kanker, Gangguan hematoligi, Cedera (trauma) murah pembedahan walikota. Meskipun Result trus dapat membahayakan Ingat.

B.       Rumusan Masalah

Adapun rumusan Masalah Dari Penulisan makalah ini adalah :

1. Apa pengertian Tranfusi Darah?
2. Apa indikasi Tranfusi Darah?
3. Apa Aturan Umum tranfusi darah UNTUK lengkap?
4. Apa Saja tipe trombosit?
5. Apa Saja Yang Peralatan murah perlengkapan digunakan UNTUK tranfusi?
6. Apa protokol pemberian pendarahan murah Komponen darah?
7. Apa Yang dilakukan PADA SAAT memulai tranfusi darah?
8. Tips Mengatasi Masalah apa?
9. Apa Yang dilakukan pasca transfusi?
10. Bagaimana Reaksi tranfusi penetalaksanaan?
11. Bagaimana cara kerja murah Persiapan alat Tranfusi Darah PADA?
12. Bagaimana Persiapan pelaksanaan Tranfusi Darah murah?
13. Bagaimana Asuhan Tranfusi Darah Keperwatan?

C.       Tujuan Penulisan
Adapun tujuan Penulisan makalah ini Dari adalah:

1.         Dapat mengetahui pengertian Tranfusi Darah Dari?

2.         Dapat mengetahui indikasi Tranfusi Darah?

3.         Dapat mengetahui tranfusi darah UNTUK lengkap?

4.         Dapat mengetahui tipe trombosit?

5.         Dapat mengetahui murah Perlengkapan Peralatan Yang digunakan UNTUK tranfusi?

6.         Dapat mengetahui protokol pemberian pendarahan murah Komponen darah?

7.         Dapat mengetahui PADA SAAT Yang dilakukan tranfusi darah memulai?

8.         Dapat Mengatasi Masalah kiat mengetahui?

9.         Dapat mengetahui Yang dilakukan pasca transfusi?

10.     Dapat mengetahui penetalaksanaan Reaksi tranfusi?

11.     Dapat mengetahui cara kerja murah Persiapan alat Tranfusi Darah PADA?

12.     Dapat mengetahui Persiapan pelaksanaan Tranfusi Darah murah?

13.     Dapat mengetahui Asuhan Tranfusi Darah Keperwatan?

BAB II
PEMBAHASAN

A.      Pengertian
Tranfusi Darah adalah darah lengkap atau memasukkan Komponen Dalam, sirkulasi darah ke. DENGAN tujuannya adalah mengembalikan Jumlah pendarahan setelah perdarahan Berat / Hebat, sel darah merah mengembalikan misalnya: anemia Berat, memberikan faktor faktor plasma hemolitik, Kadar Hb UNTUK meninggikan Dalam, Tubuh, UNTUK memnggantikan darah Yang Tidak Cocok PADA bayi, UNTUK menggantikan darah pasien Yang keracunan, Yang DENGAN darah baru, Misal Uraemi. Prinsip Umum Terapi tranfusi darah merupakan faktor Utama UNTUK Memperbaiki Kualitas Hidup mempertahankan murah. BAGI pasien penderita kanker, Gangguan hematoligi, Cedera (trauma) murah pembedahan walikota. Meskipun Result trus dapat membahayakan Ingat. Prinsip Umum Terapi tranfusi darah merupakan faktor Utama UNTUK Memperbaiki Kualitas Hidup mempertahankan murah. BAGI pasien penderita kanker, Gangguan hematoligi, Cedera (trauma) murah pembedahan walikota. Meskipun Result trus dapat membahayakan Ingat.

B.       Indikasi

Indikasi tranfusi darah diantaranya adalah:

1.    Untuk memberikan volume darah yang adekuat.

2.    Mencegah syok hemoragik.

3.    Meningkatkan Kapasitas pembawa oksigen dari darah.

4.    Mengganti trombosit atau faktor pembeku darah untuk Pertahankan hemostasis.

C.    Aturan umum untuk tranfusi darah lengkap

Enam aturan untuk tranfusi darah lengkap adalah sebagai berikut ini:

1.    Tranfusi darah lengkap - atasi perdarahan akut masif murah.

2.    Jangan diberikan jika Golongan darah ABO Tidak Diketahui.

3.    Untuk yang telah kehilangan lebih dari 25% dari jumlah darah total.

4.    Gunakan konsentrat trombosit murah beku segar Plas (FFP) untuk memperbaiki homeostasis yang terganggu.

5.    Pemberian darah lengkap harus sama.

6.    Darah lengkap di indikasikan untuk defisit simptomatik pembawa syok hipovolemi oksigen.

D.      Tipe trombosit

Ada doa yaitu tipe Produk trombosit trombosit donor tunggal multi donor trombosit murah. UNTUK memberikan tranfusi trombosit hitung Maka, kemampuan fungsional Dari trombosit, Kondisi klinis pasien. Tranfusi granulosit adalah penderita mengalami abnormalitas Jumlah Yang murah fungsinya. Tranfusi masif adalah penggantian volume yang pendarahan Total Dalam, periode 24 jam, Harus diobservasi DENGAN teliti, pemeriksaan laboratorium dilakukan selama setelah tranfusi murah. 

E.       Peralatan murah perlengkapan yang digunakan untuk tranfusi darah

Peralatan Perlengkapan yang digunakan untuk tranfusi adalah:

1.    Penghangat darah: gunakan mandi air hangat, kewaspadaan www.klinik: hangatkan pendarahan dibawah keran udara panas, inkubator dalam, microwave atau hemolisis.

2.    Manset tekanan: paling umum digunakan alat untuk meningkatkan kecepatan aliran selama tranfusi.

3.    Alat infus elektronik: semua dianjurkan untuk tranfusi pediatrik.

4.    Penyaring, kewaspadaan www.klinik: jangan menggunakan set penyaring darah selama lebih dari 4 jam, jika kecepatan aliran menurun> dari satu unit darah, harus di ganti.

5.    Selang, selang IV dipasang penyaring dapat terdiri dari : jalur tunggal murah jalur tipe y (ganda).

F.       Protokol pemberian pendarahan murah Komponen pendarahan

Protokol pemberian untuk pendarahan murah komponen darah tranfusi sebelum:

1.    Periksa Dokter pesanan dengan tanggal pemberian tranfusi yang benar.

2.    Periksa persetujuan.

3.    Dapatkan riwayat pasien tranfusi.

4.    Ikuti prosedur yang ditetapkan untuk tipe murah pencocokkan Silang.

5.    Tempat buat jalur perifir atau jalur patena.

6.    Pilih yang tepat selang.

7.    Personil Bank pendarahan - keluar darah unit.

8.    personil keperawatan - keluar darah unit.

9.    Harus mengidentifikasikan produk darah, nomer indentifikasi.

G.      Yang dilakukan pada saat memulai tranfusi darah

Yang dilakukan pada saat memulai tranfusi darah adalah sebagai berikut ini:

1.    Mulailah memberikan hasil ditemukan pendarahan Dalam, 30 menit.

2.    Selama 15 menit Pertama - tunggui murah amati pasien terhadap efek - efek merugikan.

3.    Kaji pasien terus - menerus, ukur tanda penting dasar (sebelum murah sepanjang proses tranfusi).

4.    untuk infus komponem pendarahan yang banyak - kateter tidak ada. 18.

5.    Vena kecil orang tua murah pakai no.23.

H.    Tips Mengatasi Masalah H.

Beberapa tips yang dapat dilakukan adalh Yang sebagai berikut:

1.    Pertanyaan2 berikut njaluk.

2.    Apakah terdapat kekusutan Dalam, ditetapkan pemberian.

3.    Jarum kateter atau Benar.

4.    Sudahkan di DENGAN irigasi salin normal.

5.    Sudahkan digunakan penyaring UNTUK 2 unit.

6.    Sudahkan kantung darah dirotasikan UNTUK distribusikan isinya DENGAN rata.

7.    Kantung darah dirotasikan 36 Sampai 48 inci diatas pungsi vena Tempat.

8.    Apakah klem putar njaluk diatur.

I.         Pasca transfusi
Yang dilakukan pada pasca tranfusi adalah sebagai berikut:

1.    Lengkapi Dokumentasi pasca tranfusi.

2.    Kembalikan formulir Telah dilengkapi tranfusi darah ke Bank.

3.    Amati murah pantau Tanda - Tanda vital.

4.    Buang perlengkapan Sudah digunakan - anti tembus murah tahan bocor.

5.    Tindak lanjuti pemeriksaan laboratorium pasca tranfusi.

J.        Penetalaksanaan Reaksi tranfusi

Penatalaksanaan Reaksi tranfusi adalah sebagai berikut :

1.    Hentikan tranfusi darah untuk membatasi jumlah.

2.    Beritahu Dokter.

3.    Pertahankan Jalur IV tetap terbuka dengan infus normal saline.

4.    Periksa label semua formulir murah identifikasi pasien:? Benar.

5.    Laporkan Reaksi tranfusi dicurigai - petugas bank yang pendarahan.

6.    Kirimkan Sampel darah Semua perangkatnya.

K.      Cara kerja Persiapan alat murah

1.    Untuk contoh darah: botol Kecil Yang Bersih, Spuit Jarum steril murah murah formulir pendarahan.

2.    Untuk pemberian darah pasien Kepada: Siapkan alat-alat untuk pemasangan, cairan garam fisiologis (NaCl 0,9%) Yang diperlukan.

3.    Darah yang dibutuhkan sudah dicocokkan dengan darah pasien.

L.       Persiapan pelaksanaan murah

1.    Pasien diberitahukan DENGAN seksama.

2.    Untuk contoh darah, (menentukan golongan darah pasien), diambil darah vena sebanyak kurang dari 3 lebih cc, hari lalu dimasukkan ke botol dalam, yang sudah tersedia murah diberikan etiket yang jelas, formulir permintaan darah diisi segera bersama murah dikirm contoh darah ke bank.

3.    Bila pendarahan sudah ada: - lakukan pemasangan infus nacl dengan cairan

4.    Bila aliran / tetesan sudah lancar, slang infus dipindahkan ke botol darah, caranya: dahulukan memindahkan ke botol infus gaul darah, kemudian baru gaul udara.

5.    Atur tetesan darah yang telah sesuai dengan ditentukan.

6.    Bila sudah Selesai, atau masih dilanjutkan, Bila darah habis gaul Udara Pindah ke botol infus.

BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN TRANFUSI DARAH

Tahap

RASIONALISASI

1.    Pengkajian Kaji integritas kulit murah keadaan vena 2.    Tujukkan pada pihak yang bersangkutan / RS tentang pengelolaan darah Cek ukuran yamg digunakan pasien, biasanya nedle Nomor 18 murah 19 angiokateter Ka ji riwayat tranfusi Klien 3.    Kaji indikasi pemberian tranfusi (contoh Htmenurun) 4.    Memantau Tanda-Tanda penting Klien, catat Sebelum pemberian tranfusi Kaji / lihat Jenis tranfusi Yang dianjurkan oleh Dokter

peradangan atau infeksi tanda-tanda merupakan kontraindikasi pemberian tranfusi farah pada rs pihak yang bersangkutan mengelola prosedur murah kemanan pelaksanaan pemberian darah kateter yang lebih gede dapat dilewati oleh molekul darah baru murah komponen yang lebih gede melalui vena murah mencegah hemolisis untuk mengobservasi reaksi tranfusi apabila terjadi reaksi pd pasien dapat diantiapasi dengan pemberian antihistamin / anti peretik untuk mencegah resiko lebih lanjut dengan mengetahui alasan / indikasi pemberian makan dapat dilakukan tranfsi evalusai secara sepesifik tanda penting memantau merupakan tanda terjadinya reaksi tranfusi pemberian tranfusi dilakukan sesuasi mandat dokter. cek kembali untuk mencegah komplikasi

Diagnosa keperawatan:

1.    Penurunan kardiak output.

2.    Difisit Volume Cairan.

3.    Volume Cairan Yang berlebihan.

Intervensi :

1.    Keadaan pasien Cairan seimbang

·       Aktifitas pasien toleran.

·       Kardiak Output MENINGKAT.

·       Tidak Klien mengalami tranfusi.

·       Tetesan Harus dipertahankan Sesuai program.

2.    Keriteria hasil

·       Klien terbebas Dari Tanda murah gejala alergi Reaksi tranfusi.

·       Hb & Ht Dalam, keadaan yang normal.

·       Tanda murah gejala peradangan / pleblitis Tidak ada.

3.    Berikan formulir murah Tanda persetujuan Klien.

4.    Pesan darah ke Bang pendarahan Yang Akan dianat beberapa Waktu Dalam, kemudian Waktu Tidak Lebih Dari 30 menit. 

5.    Jelaskan tentang tujuan pemberian Prosedur murah PADA pasien. 

6.    Anjurkan pasien Kepada UNTUK Memberi Tahu Perawat Bila mengalami nafas pendek, menggigil, sakit Kepala, Nyeri Tanda-Tanda murah bintik kemerahan PADA kulit. 

7.    Bersama Perawat Yang lain Kaji:

·       Nama Klien murah murah indentitas cocokkan pada pak darah, bank darah.

·       Golongan darah Rh murah.

·       Lakukan Palang pendarahan.

·       Jenis resus Golongan darah pendonor murah.

·       Nomor Unit RS.

·       Tanggal murah Waktu pemberian darah.

·       Jenis tranfusi cek Kembali Instruksi Dokter.

·       Jika terjadi pembekuan darah Kembalikan ke Bank darah.

8.    Catat hasil pengontrolan

IMPLEMENTASI	RASIONALISASI
1.      Periksa Tanda-Tanda penting 30 menit Sebelum pemberian tranfusi, lakukan peningkatan Suhu ke Dokter	Sebelum melakukan trenfusi Kepada Klien, amati temperatur, nadi, tekanan darah, pernafasan, cek Reaksi DENGAN mencatat perubahan Tanda penting
2.      Buang urin Klien murah kosongkan kantong urin	jika terjadi reksi tranfusi ambil contoh urine yang dibutuhkan dari urin setelah dilakkan trenfusi pendarahan
3.      Cuci tangan murah gunakan tangan Schon Yang disposibel	mengurangi tertularnya virus hiv, hepatitis, bakteri darah
1.      Pemberian tranfusi darah a.       Pemberian untuk pada gaul(bercabang) ketiga klem dipasang pesawat padaposisi off b.      Pemberian untuk pada satu gaul klem dipasang pada posisi off	mempersiapkan pemberian darah dalam, gaul pemindahan klem pada posisi dari untuk mencegah tumpahnya darah baru murah mencegah pendarahan tersebut kerusaan
2.      Untuk gaul Yang bercabang a.       M asukkan kedalam kantong 0,9% normal, Sali n. b.      pemberian dengan unt makan gaul yang normal Salin 0,9%	menggnakan gaul yang memungkinkan perawat dengan cepat memasukkan 0,9% normal, salin kedalam pendarahan. cairandextrose tidak pernah digunakan karena dapat menyebabkan pembekuan darah. dalam, pemberian normal salin perawat menggunakan kava yang tetap atau patena. pada pelaksanaan gaul bercabang seharusnya dapat diantisipasi pada berbagai tranfusi dengan mengikuti petunjuk murah menlihat banyaknya unit yang dapat diberikan yang gaul sebelum dirubah
c.       Buka klem pada gaul bercaang dengan menghubungkan kantong normal, murah lepaskan klem salin yang tidak digunakan didalam kantong berisi sampai gaul yang normal salin	berikan cairan mengalir dari kantong yang normal salin ke kantong yang kosong
d.      Tutup klem pada gaul yang tidak digunkan	mencegah aliran infus yang cepat
e.       Putar sisi dari tetmapat menetes, biarkan sarngansebagai bagian penutup	mencegah masuknya gelembung udara
f.       buka suatu bagian yang rendah dari peran klem murah isi dengan gaul yang normal salin .	mengeluarkan semua gaul dari udara
g.      tutup bagian yang lebihrendah dari peran klem .
3.      Untuk pelaksanaan satu gaul a.       Memngisi gaul dengan pendarahan	mempersiapkan pelaksanaan penyaringan murah gaul berisi darah
b.      Putar klep infus sampai saringandengan terisi darah	melakukan dengan dengan cepat menghubungkan mulai dari persiapan gaul gaul kateter infus ke vena intra
c.       Bila menggunakan satu gaul gaul pemberian pendarahan yang lain berisi cairan nacl 0,9% dihubungkan dengan gaul pendarahan tersebut murah gunakan plester sebagai sambungan pengaman d.      Sambungkan ke tranfusi gaul gaul kateter untuk menjaga keseterilan murah buka bagian yang terrendah dari klem	tranfusi darah tidak dapat menggunakan infus set biasa, untuk mengurangi kerusakan darah dengan melalui doa cara dengan jarum slang untuk iv dapat menyebabkan trauma yang pada sel, masukkan darah melalui vena
4.      Perhatikan klem selama 15 - 30 menit setelah dipasang transusi pertama pastikan jumlah tetesan 2 - 5 ml / menit	reaksi banyak, yang bisa terjadi 15-30 menit pertama dalam, pada klien dengan trenfusi, pemasukan sedikit permulaan menurunkan volume suara pada darah klien, akan memperkecil bahaya reaksi
5.      Memantau tanda penting setiap 5 menitpada 15 menit pertama, selanjutnya setiap 15 menit setiap jam berikutnya dalam, satu macet sampai semuah darah dimasukkan murah satu jam setelah pendarahan trenfusi	kewaspadaan terhadap perubahan tanda-tanda yang penting ditandai reaksi sedini ujug
6.      Pasang infus sesusi instruksi dokter. darah pack sel biasanya menyebar keseluruh tubuh setelah 1,5 -2 jam secara keseluruhan murah mengalir keseluruh tubuh setelah 2-3 jam	kondisi klien akan teratur bila tetesan darah 10 tetes / menit
7.      Lakukan spul gaul infus nacl dengan	sisa pemasukan darah lewat iv murah adanya nacl dapat mencegah hemolisis
8.      Pastikan semua tindakan berlangsung dengan baik. lepas sarung tangan murah cuci tangan	untuk mengurang transmisi mikroorganisme
Evaluasi
1.      observasi reaksi: kedinginan, kemerahan, gatal, dispnoe, kram murah bengkak	tanda-tanda dini reaksi infus
2.      Observasi klien murah kaji hasil laboratorium dapat mencatat hasil untuk komponen pemberian darah	untuk mengkaji ada tidaknya perubahan fisiologis
3.      Memantau tempat pemasangan infus murah kaji keadaan fisiologis setiap pengukuran tanda penting	mendeteksi adanya infeltrasi atau plebitis
4.      Hasil yang tidak bisa terjadi seperti diharapkan. a.       klien menunjukkan tanda kedinginan, panas, urtuikaria, dispnue, sakitkepala, nyeri dada	bila terjadi pendarahan donor tidak sesuai dengan resipien
b.      gejala syok anafilaktik: hipertensi takikardi, kemerahan, kesdran menurun kardiak ares	walaupun jarang terjadi kesalahan trus biasanya karena pada bank darah atau salah pemberian / tertukar
c.       tanda overload cairan: dispnoe, takikardi, takipnoe, cracless	banyaknya seldarah menarik cairan merah ke dalam, karena penambahan tekanan vaskuler osmotik
d.      infiltarsi murah flebitis terjadi pada kava	terjadi pada lokasi infus

Pencatatan Pelaporan murah : 

Mencatat tipe murah jumlah pendarahan serta pemberian tanggung klien terhadap trenfusi darah biasanya pencatatan tranfusi dibuat terpisah folow up : 

1.    Reaksi tranfusi 

a.       Hentikan pendarahan segera ikuti anjuran murah.

b.      Pelihara keadaan infus nacl dengan.

c.       Kembalikan ke bank pendarahan pendarahan.

2.    Syok anaphilatic 

a.       Ketidak lancaran tranfusi. 

b.      Panggil Petugas Imergensi. 

c.       Bila mintak cpr. 

d.      Pelihara keadaan IV.

3.    Kelebihan cairan 

a.       Lambatkan Atau Berhenti Cairan. 

b.      Turunkan Kepala Klien. 

c.       Berikan deuritik, morfin, O₂ sesuai anjuran. 

4.    Infiltrasi atau infeksi pada lokasi infus 

a.       pasang infus kembali pada tempat lain. 

b.      mengadakan penilain untuk menurunkan infiltrasi atau inflamasi. 

5.    Secara perlahan atau menggoyang bagian bagian infus dapat mencegah timbulnya kepadatan cairan. pemberian NaCl secara bersamaan dengan infus darah dapat mencairkan darah kental yang terlalu.

BAB IV
PENUTUP

A.      Kesimpulan

Tranfusi darah adalah darah lengkap atau memasukkan komponen dalam, sirkulasi darah ke. dengan tujuannya adalah mengembalikan jumlah pendarahan setelah perdarahan berat / hebat, sel darah merah mengembalikan misalnya: anemia berat, memberikan faktor faktor plasma hemolitik, kadar hb untuk meninggikan dalam, tubuh, untuk memnggantikan darah yang tidak cocok pada bayi, untuk menggantikan darah pasien yang keracunan, yang dengan darah baru, misal uraemi. sekali yang banyak, njaluk d perhatikan tranfusi darah dalam, diantaranya, indikasi, aturan umum tranfusi darah untuk lengkap, tipe trombosit, murah peralatan perlengkapan yang digunakan untuk tranfusi, protokol pemberian darah murah komponen darah, yang dilakukan pada saat memulai tranfusi darah, kiat-kiat mengatasi masalah, yang dilakukan pasca transfusi, penetalaksanaan reaksi tranfusi, cara kerja murah persiapan alat, persiapan pelaksanaan tranfusi darah murah.

DAFTAR PUSTAKA

Carpenito, Lynda Juall. . 1998 . Diagnosa Keperawatan Edisi 6 Jakarta: EGC

Stockslager, Jaime L., 2008. Asuhan Keperawatan Geriatrik Edisi 2 . Jakarta: EGC